儿科完成院内首例支气管镜检查及肺泡灌洗术
发布时间：2024-02-06
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2024年1月31日，张国龙、浦兴艳、李红云儿科呼吸组团队，成功为一名重症肺炎、右肺不张患儿完成了电子支气管镜下肺泡灌洗术，术后患者症状得到了明显改善，手术取得了良好效果。作为科室首例电子支气管镜检查术，团队面对挑战迎难而上，凭借丰富的临床经验和高超的手术技巧，助力患者重获新生。此例手术的成功，为我区儿童肺部病变处理提供了全新的治疗方案，标志着玉溪市第三人民医院儿科对儿童肺部病变介入治疗技术再上新台阶，将为更多复杂、严重肺部疾病患者带来新的希望！
病例简介：
患儿，张xx，11岁，15kg，先天患有“脊肌萎缩症”，长期卧床，每年因“肺炎”在我科多次住院。本次因“1.右肺弥漫性炎症，肺实变，肺不张待排；2.左肺上中野少量炎症；3.右侧胸腔积液；4.脊柱胸段右侧弯；5.重度营养不良；6.脊肌萎缩症。”入院，经抗感染、呼吸机支持等常规的诊疗，效果不佳。加之长期的慢性疾病，患儿无力咯痰，病情逐渐加重，故此次实施支气管镜肺泡灌洗。
在团队充分准备以及麻醉科等多科室合作下，确保了手术的顺利实施。患儿手术后当天停止机械通气，改鼻导管吸氧，术后第三天好转出院。患儿的住院时间明显缩短、住院费用减少。
背景介绍：
支气管镜检查最初主要应用于成人患者，用于诊断和治疗肺癌、慢性阻塞性肺疾病等呼吸道疾病。在儿科领域，由于儿童患者的支气管结构和生理特点与成人存在差异，因此这项技术过去并未广泛应用于儿童患者。然而，随着医学技术的发展和经验的积累，越来越多的儿科医生在儿童肺部疾病的治疗过程中常常进行支气管镜检查。
科室简介 玉溪市第三人民医院儿科是红塔区区域内集医疗、教学、科研及保健为一体的综合性学科。2013年被评为“云南省省级临床重点专科”。目前设置3个病区，为普通病区、新生儿病区、隔离病区。编制床位40张，实际开放床位58张，年门急诊40000多人次，年收治住院病人2000多人次。儿科坚持以病人为中心，以优良的技术、优质的服务赢得远近病人的信赖。科室具有一批高素质的专业技术人员，人才梯队正在进一步完善，是一个充满活力与朝气团体。 目前共有医护人员28名，医师9名，其中主任医师2人，副主任医师1名、主治医师5名、住院医师1名。护士19名，其中主管护师15人，护师2名，护士1名。 设施设备 开展项目 作为全区技术水平最高、抢救设备最全的儿科疾病诊疗中心，儿科对儿童在呼吸、循环、消化、神经、血液等各系统疾病形成了一套规范、科学的诊疗方案，对小儿重症肺炎、呼吸功能衰竭、心肌炎、心律失常、新生儿疾病、心力衰竭、肾小球肾炎、肾病综合症、各种休克、小儿腹泻病、脱水、酸中毒及电解质紊乱、小儿惊厥、脑炎、脑膜炎、癫痫等疾病及各种中毒的抢救等方面都有规范的治疗流程。对部分少见的疑难杂症也有一定的诊疗经验，特别是近几年来高级生命支持的开展，为儿科急、危、重症的抢救保驾护航。儿科护理人员拥有较高的专业技能知识水平，我科率先开展静脉留置针技术，避免了患儿多次静脉穿刺的痛苦。近年来对儿童高级生命支持方向飞速发展，成功抢救了大量危重症婴幼儿，挽救了无数婴幼儿的生命，给无数家庭带来欢乐和幸福。儿科在院领导的积极扶持下，经过全科医护人员的共同努力奋斗，诊疗技术不断提高，病区规模日益扩大。经过多年不断创新，开拓进取，积极开展新技术、新疗法，建立了新生儿疾病规范的诊疗步骤及抢救程序，具有代表性的有：①新生儿静脉营养；②新生儿行为神经测定（NBNA）；③有创、无创呼吸支持、常频通气、新生儿高频振荡通气等新生儿各种呼吸困难疾病的救治；④危重新生儿转运等。抢救治疗的新生儿疾病如早产儿、超早产儿、新生儿肺透明膜病、肺出血、频繁呼吸暂停、胎粪吸入综合征、重度缺氧缺血性脑病、颅内出血、持续肺动脉高压、新生儿休克、新生儿硬肿症等危重症。儿科重视人才培养，精心培养了一支团结奋进、技术精湛、乐于助人的医护队伍，医、教、研等方面一直在全区处于领先地位。 科室电话：0877—2030553 科室医师团队简介 大学本科学历，2003年7月毕业于大理学院临床医学系，省级临床重点专科带头人，玉溪市红塔区智力残疾鉴定专家组成员。先后分别在昆明医科大学第一附属医院、昆明理工大学附属医院、昆明医科大学附属儿童医院进修，从事儿科临床工作20年，熟练掌握儿科常见病、多发病的诊治，以及危急重症的诊断和治疗，擅长新生儿疾病及呼吸系统常见病的诊治。 硕士研究生，1996年7月毕业于昆明医科大学临床医学系，从事儿科临床工作27年，先后到云南省第一人民医院、广州医学院第一附属医院、昆明医科大学附属儿童医院、武汉同济医院等进修学习，熟练掌握儿科常见病、多发病的诊治，以及危急重症的诊断和治疗。擅长呼吸系统疾病的诊治。 大学本科学历，2016年7月毕业于昆明医科大学海源学院临床医学系，2023年到昆明市儿童医院进修、学习小儿支气管镜检查，从事儿科临床工7年，熟练掌握儿科常见病、多发病的诊治，以及危急重症的诊断和治疗。 大学本科学历，1989年7月毕业于昆明医科大学临床医学系，玉溪市红塔区残疾人技术鉴定专家成员，先后分别在北京医科大学第三附属医院儿科、昆明医科大学儿科进修，从事儿科临床工作35年，熟练掌握儿科常见病、多发病的诊治，以及危急重症的诊断和治疗，擅长儿童消化系统及呼吸系统常见病的诊治。 大学本科学历，2012年7月毕业于大理学院临床医学系，从事儿科临床工作12年，熟练掌握儿科常见病、多发病的诊治，以及危急重症的诊断和治疗。擅长新生儿疾病及呼吸系统疾病的诊治。 大学本科学历，2014年7月毕业于昆明医科大学临床医学系，从事儿科临床工作10年，昆明医科大学第一附属医院儿科进修，熟练掌握儿科常见病、多发病的诊治，以及危急重症的诊断和治疗。擅长新生儿及呼吸系统疾病的诊治。 大学本科学历，2014年7月毕业于昆明医科大学海源学院临床医学系，从事儿科临床工作10年，熟练掌握儿科常见病、多发病的诊治，以及危急重症的诊断和治疗，擅长儿童神经系统疾病的诊治。 大学本科学历，2017年7月毕业于大理学院临床医学系，从事儿科临床工作7年，熟练掌握儿科常见病、多发病的诊治，以及危急重症的诊断和治疗。擅长儿童内分泌系统疾病的诊治。 大学本科学历，2013年7月毕业于昆明医科大学临床医学，从事儿科临床工作11年，熟练掌握儿科常见病、多发病的诊治，以及危急重症的诊断和治疗。擅长新生儿疾病的诊治。
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