“望子成龙、望女成凤”是每一位父母的心愿，但就有这么一群孩子，从母亲怀孕开始到出生1个月以内就可能存在影响其生长发育（尤其是大脑发育）的高危因素，这样的孩子我们称之为高危儿。

高危儿导致的不良后果主要是脑瘫、智力低下、言语障碍、孤独症、发育迟缓等神经系统后遗症。

胎儿期高危因素：孕早期阴道流血；孕期弓形体、风疹、单纯疱疹、水痘、巨细胞病毒等感染；射线、化学物质和药物；母妊高征；宫内窘迫；不良环境、贫血、脐带绕颈、多胎妊娠、胎盘功能不良等。

分娩期高危因素：产时窒息；剖宫产；其他难产；产伤等。

新生儿期高危因素：早产、低出生体重；缺氧缺血性脑病；颅内出血；感染性疾病；寒冷损伤；高胆红素血症等。

如果孩子存在以上高危因素和（或）有以下情况之一，提示有脑损伤可疑，应及时就诊:

1、手脚经常“打挺”、用力屈曲或伸直；2、满月后,头往后仰,竖头不稳；3、3个月还不能抬头；4、4个月紧握拳,拇指内收；5、5个月前臂不能支撑；6、6个月扶立时尖足；7、7个月不能发pa、ma声；8、8个月不能独坐；9、头和手频繁抖动；10、整日哭闹不安或太安静，很少哭。

高危儿早期筛查的方法：

1、视、听感觉检查；2、拉起抬头检查；3、俯卧抬头和手支撑检查；4、肌张力检查；5、异常姿势检查。

高危儿的早期干预：

研究发现，如果在孩子两岁以前，也就是孩子大脑发育最快、代偿能力最强的时期，给予适当的刺激及早期干预，就能最大限度地挖掘大脑潜力，促进代偿性恢复，病症较轻的脑瘫患儿甚至可以基本恢复到正常儿的状况。大部分中轻度智力低下的儿童得到了可能康复的机会。

玉溪市第三人民医院

康复医学科

学科概况

康复医学科于2004年以儿童康复起步，经过10多年的发展，已经发展为一个集康复医学临床、教学、科研于一体的科室。为扩大发展，于2020年1月迁至玉溪市第三人民医院北院区1号楼（原矿业医院8-11楼）。科室分为成人康复、儿童康复、传统康复三大治疗区。内设物理治疗室、作业治疗室、言语治疗室、儿童物理治疗室、儿童认知言语治疗室、高压氧舱治疗室、感觉统合治疗室、个训室、心理治疗室、针灸理疗室等。

同时我院是玉溪市肢体残疾和智力残疾儿童康复救助的定点康复机构，昆明医科大学第二附属医院康复医学科姚黎清主任的专家工作站。

诊疗范围

诊疗范围:儿童康复、神经康复、骨科康复、传统康复、心肺康复、疼痛康复、重症康复等。其中以中西医结合康复治疗为特色。

诊疗疾病包括：脑损伤高危儿的早期筛查和干预、儿童发育障碍的康复诊疗、脑梗塞后遗症、脑出血后遗症、脑外伤后遗症；脊髓损伤；周围神经损伤；骨折后功能障碍；骨关节病、颈椎病、腰椎病、脊柱小关节紊乱；小儿脑瘫康复；青少年脊柱侧弯、扁平足、足内翻、足内旋等。

人才梯队

科室由临床医师9人，康复治疗师10人，护士9人组成。经过多年的临床实践，已对康复常见的疾病有了独特且完善的康复治疗体系。

学科带头人

尹绍莲

副主任医师

康复医学科主任

云南省康复医师协会委员，云南省社区康复委员会委员，云南省儿童发育与康复委员会委员等，昆明医学院临床专业本科学历，从事康复诊疗工作十余年，拥有丰富的临床诊疗经验。荣获市级科技二等奖。

擅长治疗：儿童发育障碍疾病的诊治，脑损伤高危儿的筛查及早期干预，言语障碍、智力低下、自闭症、脑瘫、脑炎后遗症、脑外伤、脑卒中、脊髓损伤及骨折后各种功能障碍的康复诊疗，各种步态异常（内八字、外八子、足内翻、足外翻、长短腿等）、脊柱侧弯的矫治，面肌痉挛、肌张力升高所致功能障碍的肉毒素注射治疗、神经阻滞、关节腔注射等。

坐诊地点：玉溪市第三人民医院总院康复医学科门诊 每周五

                玉溪市第三人民医院北院区康复医学科门诊 每周一

坐诊时间：每周一、周五（可在玉溪市第三人民医院微信公众号预约挂号）

科室联系电话：2618007或2617510

文字图片 / 康复科

编审 / 宣传科