为做好慢阻肺高危人群早期筛查与综合干预项目，进一步加强基层呼吸疾病规范化防诊治体系与能力建设，自4月7日起，玉溪市第三人民医院呼吸科牵头，联合红塔区医共体对我区慢阻肺高危人群开展了慢性阻塞性肺疾病项目筛查及防治工作。至今项目组已到达中烟施伟策、汇溪钢铁、玉昆钢铁、新兴钢铁及玉兴街道，已服务1600余名群众，对高危人群进行了问卷筛查，并为200余人进行了现场肺功能检测。

2022年3月19日，云南省慢阻肺高危人群早期筛查与综合干预项目在玉溪市第三人民医院启动。下一步，医院将以慢阻肺防治点建设的契机，重视临床专科建设，将呼吸内科打造成品牌特色专科，积累慢阻肺防治工作经验，为基层医疗机构防治慢阻肺提供可复制的成功经验。

疾病科普

慢阻肺通常会有慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难、喘息和胸闷等症状。

慢阻肺

慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）是我国最常见的慢性呼吸系统疾病。具有高患病率、高致残率、高病死率和高疾病负担的特点，极易给患者及其家庭造成重大疾病负担。中国居民慢阻肺监测结果显示，我国40岁及以上人群慢阻肺患病率为 13.6%，慢阻肺患病人数在1亿左右，是我国重大疾病综合防控体系中急需加强的“短板”，慢阻肺防治任务紧迫且艰巨。。

什么是慢阻肺高危人群

（1）年龄≥35岁；（2）吸烟或长期接触「二手烟」污染；（3）患有某些特定疾病，如支气管哮喘、过敏性鼻炎、慢性支气管炎、肺气肿等；（4）直系亲属中有慢阻肺家族史；（5）居住在空气污染严重地区，尤其是二氧化硫等有害气体污染的地区；（6）长期从事接触粉尘、有毒有害化学气体、重金属颗粒等工作；（7）在婴幼儿时期反复患下呼吸道感染；（8）居住在气候寒冷、潮湿地区以及使用燃煤、木柴取暖；（9）维生素A缺乏或者胎儿时期肺发育不良；（10）营养状况较差，体质指数较低。

慢阻肺筛查方式

采用筛查问卷联合便携肺功能仪的方式进行慢阻肺筛查。问卷筛查包含年龄、吸烟、气短、咳痰和活动量下降5个问题，总分达到5分即可能为慢阻肺患者，需进行肺功能检查。COPD-SQ问卷增加了生物燃料暴露和慢阻肺家族史的问题，总分达到16分即可能为慢阻肺患者，需进行肺功能检查。肺功能仪检查后，FEV1/FVC<0.7，应至玉溪市第三人民医院呼吸与危重症医学科进行支气管舒张试验和相关影像学检查，明确是否符合慢阻肺诊断。对于便携肺功能仪测量FEV1/FVC结果为0.7~0.8的患者，应3个月内复查肺功能。对于FEV1/FVC>0.8的慢阻肺高危人群，建议每年进行1次肺功能检查。

小知识

（1）慢阻肺急主性加重要表现为气促加重，常伴有喘息、胸闷、发热、咳嗽加剧、痰量增加、痰液颜色和（或）黏度改变等，其最常见的诱因为呼吸道感染（尤其是病毒感染），通常可以预防，一旦出现上述症状，应到医院就诊。

（2）慢阻肺患者需要做好长期自我管理，可在医生指导下戒烟、接种流感和肺炎球菌疫苗、坚持长期规律用药、合理膳食、适量的康复训练、长期家庭氧疗等，这些措施均可有效减少急性加重和住院次数，维持病情稳定，提高生活质量。

（3）健康宣教：坚持做好规律吸药、康复运动，定期复查肺功能，就能与慢阻肺和平相处。如果您疑似患有慢阻肺疾病，建议尽早去医院就诊，先做诊前筛查，有助于对慢阻肺疾病早发现、早治疗。早筛早查，让我们共同关注慢阻肺——健康呼吸，无与伦比。

该病已纳入国家慢病管理，确诊可办理慢性病，欢迎广大患者到玉溪市第三人民医院呼吸与危重症医学科就诊。

咨询电话：0877-2023037

文字图片 / 呼吸与危重症医学科

编审/ 宣传科